Gegužės 19d. Sekmadienis

Diabetas negrįžtamai pažeidžia nervų sistemą

2018 Vasario 7d.
Peržiūrų skaičius: 84316

Kas antram diabetu sergančiam ligoniui vystosi negrįžtami nervų sistemos pažeidimai

Diagnozė „diabetas“ reiškia, kad gyvenimas iš pagrindų turi keistis - nuolatinė cukraus kontrolė ir  griežtas mitybos reguliavimas tampa naujais kasdieniais įpročiais. Dažniausias gydytojų patarimas, nustačius diabetą, - susigyvenkite su liga, stenkitės ją suvaldyti ir išvengti komplikacijų. Aišku, labiausiai gąsdina gresiantis infarktas, insultas ir kitos širdies bei kraujagyslių ligos. Tačiau ne mažiau pavojinga yra diabetą lydinti nervų sistemos liga - diabetinė polineuropatija, kuri išsivysto kas antram diabetu sergančiam žmogui. Kaip atpažinti diabetinę polineuropatiją ir sustabdyti jos vystymąsi, kalbamės su neurologe dr. Kristina Ryliškiene.


Diabetinė polineuropatija

Polineuropatija - tai daugybinis periferinių nervų pažeidimas, dažniausiai kojose esančių ilgųjų jutiminių nervų. Todėl pirmieji polineuropatijos simptomai - tirpimas, jautrumo sumažėjimas, diskomfortas, dilginimo ar deginimo jausmas prasideda nuo kojų pirštų, pėdų, o ligai progresuojant kyla į blauzdas ir aukštyn. Sergant diabetu, padidėjęs gliukozės kiekis keičia organizme vykstančius cheminius procesus, todėl sutrinka nervų maitinimas, nyksta nervinės skaidulos, galūnės pasidaro nejautrios išoriniams dirgikliams. Tačiau kartu su nervinių skaidulų nykimu didėja skausmo impulso plitime dalyvaujančių medžiagų išskyrimas, todėl galūnės tampa skausmingos. Toks neuropatinis skausmas pasireiškia ramybės būsenoje, kai pėdų neveikia krūvis - dažniausiai naktį, žmonės netgi pabunda nuo tirpimo, įkyraus „skruzdėlyčių bėgiojimo“ ar jausmo, kad galūnės smaigstomos adatėlėmis.

Pirmojo tipo diabetu sergantiems žmonėms nervų sistemą reikėtų kliniškai įvertinti po penkerių metų nuo ligos pradžios. Apžiūros metu adatėle nustatomas skausmo jutimo pasikeitimas, įvertinama kojų jėga ir sausgyslių refleksai. Tuo tarpu diagnozavus antrojo tipo diabetą, būtina nedelsiant įvertinti nervų sistemą, ar nepradėjo vystytis diabetinė polineuropatija. Tikėtina, kad tokie ligoniai netrumpą laiko tarpą jau pragyveno su padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje, kuris atitinkamai veikė periferinę nervų sistemą.

Kaip  atpažinti ligos pradžią?

Būna, kad neuropatiniai skausmai pasireiškia žmonėms, dar neturintiems klinikinių diabeto požymių, o polineuropatija išsivysto pirmiau nei diabetas. Pasitaiko, kad žmonės kreipiasi dėl naktimis varginančių galūnių skausmų, o gydytojas diagnozuoja ir polineuropatiją, ir diabetą. Deja, mūsų visuomenėje į skausmą dar nėra žiūrima rimtai, daug kas linkęs tiesiog pakentėti. Diabetu sergantys ligoniai daugiausia dėmesio skiria gliukozės kiekio kontrolei, o vizito pas šeimos gydytoją metu pamiršta ar tiesiog nemato reikalo pasakyti, kad pradėjo justi neįprastus skausmus. Neuropatinis skausmas – tai signalas, kad periferinėje nervų sistemoje prasidėjo negrįžtami pokyčiai, todėl būtina kuo greičiau pradėti gydymą.

Diabetinės polineuropatijos gydymas

Šiuolaikinė medicina dar neatrado būdo, kaip atstatyti nunykusias nervines skaidulas, tačiau galima efektyviai stabdyti šios ligos vystymąsi. Pagrindinis tikslas - užtikrinti pakankamą nervų mitybą, tai reiškia, kad, visų pirma, turi būti sureguliuotas gliukozės kiekis kraujyje. Labai svarbu kontroliuoti ir kitus rizikos veiksnius  –  kraujospūdį, cholesterolio kiekį kraujyje, vengti antsvorio. Rūkymas ir alkoholis taip pat neigiamai veikia diabetinės polineuropatijos eigą, todėl rekomenduojama visiškai atsisakyti šių žalingų įpročių.

Kodėl svarbu gydyti neuropatinį skausmą?

Kas ketvirtas diabetine polineuropatija sergantis pacientas kenčia nuo neuropatinio skausmo.  Žmogui sutrinka miegas, visą naktį prasikankinęs dėl įkyraus galūnių skausmo, rytais jis jaučiasi nuvargęs, neturintis jėgų užsiimti fizine veikla. O fizinis aktyvumas yra labai svarbus diabeto gydymui. Nuo nuolat patiriamo skausmo ir nuovargio kenčia žmogaus emocinė būklė - jis jaučiasi nelaimingas, nebenori bendrauti arba, atvirkščiai, kamuoja aplinkinius, reikalaudamas ypatingo dėmesio, tuomet pradeda byrėti socialiniai ryšiai, gali prasidėti depresija.

Skausmo valdymas padeda žmogui ištrūkti iš šio užburto rato. Neuropatiniams skausmams gydyti yra skiriami specifiniai vaistai, kurie veikia net tik pažeistą nervą, bet ir nugaros smegenis arba galvos smegenų kamieną. Jie pakeičia iš pažeisto nervo į centrinę nervų sistemą perduodamą skausmo signalą, todėl skausmo pojūtis būna daug silpnesnis.

Neuropatinio skausmo gydymas – ilgalaikis procesas. Gydytojas neurologas kiekvienam pacientui individualiai parenka tinkamą skausmą mažinančių vaistų dozę (pradedama nuo mažesnės, kol pasiekiamas norimas efektas, šis procesas gali užtrukti ir porą savaičių). Vaistai negydo skausmo priežasties, tik slopina patį skausmą, todėl nerekomenduojama daryti pertraukų, nes, nutraukus vaistų vartojimą, skausmas paprastai sugrįžta. Paciento pastangos suvaldyti diabetą, teisinga mityba, fizinis aktyvumas ir tinkamai parinktas neuropatinio skausmo gydymas leidžia diabetine polineuropatija sergančiam žmogui gyventi pilnavertį gyvenimą.

Tiksinti bomba

Diabetas dažnai įvardijamas naująja modernios visuomenės epidemija. Tarptautinės diabeto federacijos duomenimis, per ateinančius 25 metus, sergančiųjų diabetu skaičius išaugs 50 proc. Didelį nerimą kelia tendencija, kad diabetas, anksčiau buvęs pagyvenusių žmonių liga, sparčiai „jaunėja“. Kartu su diabetu proporcingai augs ir diabetinės polineuropatijos susirgimų skaičius, todėl ši problema  ateityje tik aštrės.

Jei jaučiate nuolatinį nuovargį, o naktimis dažnai užtirpsta  galūnės, jei prabundate nuo neaiškaus skausmo, neatidėliokite vizito pas šeimos gydytoją - išsitirkite gliukozės kiekį, konsultacijos metu išsamiai apibūdinkite skausmo požymius, dažnumą, keliamą diskomfortą, pasidalinkite savo nusiskundimais ir nuogąstavimais. Kuo anksčiau aptinkamos diabetinės polineuropatijos užuomazgos, tuo lengviau užkirsti kelią ligos plitimui.

Informacijos šaltinis: gyd. neurologė dr. Kristina Ryliškienė

Įvertinkite neuropatinio skaumso tikimybę www.paindetect.lt

Straipsnis inicijuotas kompanijos Pfizer.

LYR-02-2018


Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Šeimos gydytojos patarimai vyrams

Birželis – vyrų sveikatos mėnuo. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro šeimos gydytoja Dalia Stasinienė atkreipia dėmesį į 7 sveikatai svarbius dalykus. Kiekvienas vyras, keisdamas savo elgseną ir ugdydamas naujus įpročius, gali tapti ne...


Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

Skauda nugarą? Pasakykite apie tai gydytojui

„O kaip jums skauda? Jaučiate tirpimą? O gal deginimą,“ – tokie klausimai pacientus, pasiskundusius skausmu, kartais net papiktina. Na, skauda – ir viskas. Kodėl gydytoją domina tokie skausmo niuansai? Ir apskritai, kodėl...


Naujas vaikų klausos sutrikimų gydymas - virkštelės kraujo ląstelių transplantacijos

Naujas vaikų klausos sutrikimų gydymas - virkštelės kraujo ląstelių transplantacijos

Įgytą neurosensorinį klausos sutrikimą sąlygoja plaukelinių ląstelių - receptorių nykimas vidinėje ausyje esančiame Korti organe. Tai lemia sunkius klausos sutrikimus. Vaikams su neurosensoriniais klausos sutrikimais iškyla sunkumų su kalba,...


Stabdykime tuberkuliozę, kol esame sveiki

Stabdykime tuberkuliozę, kol esame sveiki

Dažnas iš mūsų žinome apie klastingą ligą tuberkuliozę, tačiau ar įsivaizduojate, jog kiekviename žingsnyje – namuose, autobuse, darbe, mokykloje - galite užsikrėsti šia liga? O galbūt ji jau jūsų kūne tyliai sekina jėgas, tik to net...


Lokio gelis. Kas tai?

Lokio gelis. Kas tai?

Jaučiate diskomfortą nugaros, pečių ir galūnių srityse? Skauda sąnarius, raumenis, stuburą? Rekomenduojame Lokio gelį, kuris turi vertingų augalinių ekstraktų, sukelinčių malonų šilumos, atgaivos ir atsipalaidavimo jausmą. Jame nėra riebalų,...


Gamtos sukurtas stebuklingas vaistas

Gamtos sukurtas stebuklingas vaistas

Medus – viena iš unikaliausių gamtos dovanų. Jis turi gausybę žmogui reikalingų vitaminų ir mikroelementų. Nuo seniausių laikų medus būdavo ypač vertinamas kaip vaistas. Jį ne tik vartodavo, bet dėdavo ant žaizdų, kad išsivalytų sužaloti...


Krūties vėžio prevencija – ką būtina žinoti kiekvienai moteriai?

Krūties vėžio prevencija – ką būtina žinoti kiekvienai moteriai?

Nuo 2014 metų rudens Medicinos diagnostikos ir gydymo centre nemokamai atliekama atrankinė mamografinė patikra (rentgeninis krūtų tyrimas) krūties vėžio nustatymui. Šioje patikroje gali dalyvauti 50-69 metų moterys, draustos privalomuoju sveikatos...


Judėjimas be skausmo

Judėjimas be skausmo

Rudens drėgmė ir vėsa išprovokuoja nemalonų sąnarių maudimą, o kartais – ir gana stiprų, judesius ribojantį skausmą. Osteoartritas – sąnarinių paviršių kremzlės degeneracija - kad ir kokios kilmės ji bebūtų – yra viena iš lėtinių...


Gera žinia: naviko augimą galima stabdyti

Gera žinia: naviko augimą galima stabdyti

Vis dažniau girdime, kad vieną klastingiausių ligų - vėžį - galima įveikti ar bent pažaboti, nes atsiranda naujesnių pažangesnių vaistų, į praktiką diegiamas individualiai kiekvienam pacientui pritaikytas gydymas ir pan. Gydymo galimybės nuolat...


Laiku sutramdžius cholesterolį galima išvengti vaistų

Laiku sutramdžius cholesterolį galima išvengti vaistų

Spaudimas krūtinėje, dusulys, širdies permušimai, eilė prie kardiologo kabineto, vaistų saujos - daugybė tokių pacientų galėtų gyventi kitaip, jei būtų laiku pasirūpinę savo sveikata. Viena pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų epidemijos...


Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Slaugykime atsakingai: kodėl slaugomam ligoniui ne visada pakanka su meile pagamintos trintos sriubytės?

Turbūt kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime esame susidūrę su situacija, kai slaugėme savo senelį, tėvus, sergantį vaiką ar artimą žmogų, sveikstantį po sunkios ligos. Nors, rodos, rūpinamės savo artimaisiais atsakingai ir su didžiule meile,...


Kuperozės gydymas

Kuperozės gydymas

Kuperozė tai odos paraudimas dėl mažų, išsiplėtusių kraujagyslių, kuris pastebimas veido odoje. Pradėjus gydyti kuperozę, kol ji dar nepasiekė tam tikro laipsnio, galima ją sėkmingai išgydyti ir panaikinti. Kuperozė atsiranda tada, kai sumažėja...


Kokia tikimybė, kad turite „neprašytų svečių“:

Kokia tikimybė, kad turite „neprašytų svečių“:

Jei 5 kartus atsakėte taip, galite įtarti, kad turite parazitų. Tik neišsigaskite. Praktiškai visų helmintų galima atsikratyti, jei to imtis kompleksiškai ir profesionaliai.


Plastinės operacijos šiandien – prieinamos ne tik turtuoliams

Plastinės operacijos šiandien – prieinamos ne tik turtuoliams

Dar prieš nepilną dešimtemtį plastinės opercijos lietuviams asocijavosi su visuomet besišypsančiais amerikiečiais, dirbtinėmis moterimis ir turtingų vyrų žmonų įnoriais. Tačiau šiandien vis daugiau žmonių drąsiai šneka apie patobulintas kūno...


Smegenų auglio gydymas naudojant autologines virkštelės kraujo kamienines ląsteles

Smegenų auglio gydymas naudojant autologines virkštelės kraujo kamienines ląsteles

Mergaitė, vardu Alba, gimė sveika, 2007 metais. Tačiau sulaukus dvejų metukų, Albai buvo diagnozuota reta smegenų auglio forma. Po auglio pašalinimo buvo skirtas chemoterapijos kursas, siekiant visiškai sunaikinti vėžines ląsteles. Po paskutinio...


Aktyvuoto vandens gydomoji galia

Aktyvuoto vandens gydomoji galia

Žmogaus organizme yra apie 40-45 litrus įvairių skysčių, o gyvybė – tai tų skysčių judėjimas, kuriam sulėtėjus susergama. Dažnai net nenutuokiama, kad dauguma negalavimų atsiranda dėl vandens trūkumo. Pats organizmas per dieną iš riebalų ir...


Išmatas minkštinančių ir burkstančių preparatų nauda gydant vidurių užkietėjimą

Išmatas minkštinančių ir burkstančių preparatų nauda gydant vidurių užkietėjimą

Parafinas ar glicerinas palengvina žarnyno darbą sutepdami susiformavusias išmatas ir jas padarydami labiau slidžiomis ir taip palengvina tuštinimosi procesą. Šiais laikais parafinas naudojamas rečiau, tačiau glicerinas įeina į vidurius...


Nuo skausmų ir vaistų moterį išvadavo gydymas fiziniu krūviu

Nuo skausmų ir vaistų moterį išvadavo gydymas fiziniu krūviu

Sunkų slaugytojos darbą užsienyje dirbanti Rasa dar prieš pusmetį kasdien kentė tokius skausmus, kurie gadino ne tik nuotaiką, bet vertė griebtis ir pačių stipriausių nuskausminamųjų injekcijų bei tablečių. Dešimtmetį kovojusi su lėtiniu skausmu,...


Alergiškas dulkėms? Gyvūnams? Dulkių erkėms? Kenti nuo šienligės? Švokštimo? Čiaudulio? Niežulio?

Alergiškas dulkėms? Gyvūnams? Dulkių erkėms? Kenti nuo šienligės? Švokštimo? Čiaudulio? Niežulio?

Pagal Karališkojo vidaus ligų gydytojų koledžo duomenis, Jungtinėje Karalystėje yra 18mln. nuo alergijos kenčiančių žmonių ir iki 100.000 visą dieną dirbančių alergijos specialistų, sprendžiančių jų problemas! Bio-life HomeCare Range (Bio-life...


Valdydami emocijas - valdysime kraujospūdį!

Valdydami emocijas - valdysime kraujospūdį!

Kraujospūdžiui labiausiai kenkia rūkymas, mažas fizinis aktyvumas, antsvoris, cukrinis diabetas, padidėjęs kraujo riebalų kiekis. Poveikį turi ir paveldimumas bei amžius. Manoma, kad aukštas kraujospūdis yra dažnesnis tarp agresyvių,...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9